Резус-конфликт при беременности: в чем опасность и как ее избежать?

Во время беременности резус-фактор будущей мамы приобретает особенное значение. Если он положительный, можно не волноваться, а вот при отрицательном резус-факторе, могут возникнуть проблемы, поэтому важно быть на чеку и проходить дополнительные обследования по назначению Вашего гинеколога.

Что такое резус-конфликт?

Отрицательный резус-фактор у будущей мамы может привести к резус-конфликту и осложнениям в течении беременности, одно из самых распространенных — гемолитическая болезнь плода (ГБП).

При таком диагнозе положительные эритроциты плода попадают в кровоток матери через плацентарный барьер, и это приводит к возникновению разного рода осложнений. В первую беременность ГБП встречается довольно редко, так как попадание эритроцитов плода в кровоток матери происходит в основном на поздних сроках или во время родов. А вот при второй или последующих беременностях риски становятся заметно выше. При попадании эритроцитов плода в кровоток матери развивается бурный и быстрый иммунный ответ, на этом фоне могут возникать анемия различной степени тяжести и водянка плода.

Как избежать резус-конфликта?

При отрицательном резусе очень важно до зачатия или на ранних сроках беременности рассказать врачу о своем анамнезе:

• исходы предыдущих беременностей
• проводимые манипуляции при беременностях
• введение иммуноглобулина
• переливания крови или ее компонентов
• аборты и внематочные беременности от резус-положительного партнёра
• группа крови и резус-фактор отца
• кровотечения и травмы живота во время беременности.

Кроме того, очень важно проводить профилактику резус-конфликта (введение иммуноглобулина) после аборта, выкидыша, внематочной беременности, неразвивающейся беременности, пузырного заноса, антенатальной гибели плода.

Если в предыдущих беременностях Вы столкнулись с гемолитической болезнью, то при проведении протокола ЭКО с ПГТ можно выбрать для переноса только эмбрионы с отрицательным резусом.

Если супруг резус-положительный, после 10 недель беременности можно провести неинвазивное определение (анализ крови) резус-фактора плода.

Всем резус-отрицательным будущим мамам при отсутствии антител в крови на сроке 28-30 недель рекомендовано введение иммуноглобулина человека антирезус Rh(D).

После родов обязательно определяется группа крови и резус-фактор новорожденного. Если у него окажется положительный резус, маме с отрицательным резусом необходимо будет повторное введение иммуноглобулина человека антирезус Rh(D).