Вульводиния – это дискомфортные или болезненные ощущения в области наружных половых органов у женщин. О патологии говорят в том случае, когда дискомфорт сохраняется на протяжении как минимум 3 месяцев. Это очень непростой и неоднозначный диагноз, установить который бывает не так просто.
Женщины, страдающие вульводинией, жалуются на болевые ощущения в промежности – локальные или разлитые. Они могут носить ноющий, режущий характер, стихать и появляться снова. Помимо болей, наблюдаются другие неприятные ощущения в области вульвы – зуд, жжение, подергивания, пульсация, спазмы.
Вульводинию часто связывают с воспалительными процессами, затрагивающими органы женской репродуктивной системы. Провоцирующими факторами могут выступать:
Особую роль в развитии болезни играют психогенные факторы – хронический стресс, повышенная тревожность, депрессивные состояния.
Обследование начинается с беседы – гинекологу необходимо уточнить характер, периодичность, локализацию, продолжительность болей, их связь с физической активностью и сексуальными контактами. Для постановки диагноза проводится стандартный гинекологический осмотр с зеркалами, взятие мазков с шейки матки, в некоторых случаях требуется УЗИ малого таза.
В диагностике вульводинии может применяться Q-tip test – исследование преддверия влагалища при помощи ватного тампона. Гинеколог двигается по часовой стрелке, чтобы определить болевые точки и оценить степень дискомфорта.
Тактика лечения подбирается индивидуально и состоит из комплекса мер:
Усилия врача будут направлены на устранение факторов, провоцирующих вульводинию. Может потребоваться прием антибактериальных и противоаллергических препаратов, коррекция образа жизни, поливитаминная терапия.