Мы работаем ежедневно с 8:00 до 22:00.
Запись через приложение - 24/7
Меню
Поиск
409
Гормональное лечение в гинекологии

Гормональное лечение в гинекологии

7 февраля 2025 Обновлено: 07.02.2025
Хирина Елена Геннадьевна
Автор: Хирина Елена Геннадьевна Врач акушер-гинеколог с 2017 года

1. Гормональная терапия
2. Когда назначается
3. Регуляция ежемесячного женского цикла
4. Лечение симптомов менопаузы
5. Разновидности гормональной терапии
6. Гормональные контрацептивы
7. Внутриматочные спирали с гормонами
8. Как правильно выбрать гормональную терапию?
9. Негативные последствия гормональной терапии
10. Альтернативные методы и поддержка гормонального фона
11. Заключение

Гормональная терапия в гинекологии позволяет решить проблемы, связанные с гормональными нарушениями у женщин и поддержания нормальной работы репродуктивной системы. Данный метод широко применяется для коррекции женского цикла, лечения эндометриоза, предменструального синдрома, а также снижения проявлений менопаузы.

_MG_5536.pngГормональная терапия основывается на использовании гормонов – веществ, которые производятся организмом самостоятельно или искусственно созданные препараты. Данные фармакологические средства содержат эстрогены, прогестерон или их комбинацию в таблетированной форме или в виде инъекций, пластырей или кремов. Они должны быть назначены специалистом после комплексного обследования. 

Женское здоровье и гормоны тесно взаимосвязаны. Изменение уровня половых гормонов может вызвать различные патологии, такие как бесплодие, эндометриоз, новообразования в грудных железах и другие.

Гормоны должны назначаться специалистом, так как неправильно выбранные препараты или их дозировка могут вызвать негативные последствия и ухудшить состояние. 

Когда назначается гормональная терапия?

Регуляция ежемесячного женского цикла

Назначение половых гормонов позволяет избавиться от аменореи или слишком обильных месячных кровотечений, а также сделать цикл регулярным. Данные патологии могут возникать по различным причинам, таким как гормональный дисбаланс, структурные изменения в матке или яичниках, а также нарушения работы эндокринных желез.

Применение синтетических прогестерона и эстрогена, позволяет корректировать гормональный фон женщины. Например, при аменорее, вызванной недостаточным производством эстрогенов, гормональная терапия способствует стимуляции роста эндометрия и запуску женского цикла.

При обильных менструациях, вызванных избыточным количеством эстрогенов, гормонозаместительная терапия помогает уменьшить кровотечения и стабилизировать цикл. Важно подбирать оптимальную дозировку и схему приема под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов и достичь максимальной эффективности лечения.

Также гормоны используются для лечения нарушений менструального цикла. Для правильного подбора лекарств необходимо провести полное обследование и консультацию с врачом для уточнения причины нарушения цикла и определения наиболее подходящего режима терапии.

_MG_5657.jpgЛечение симптомов менопаузы

Гормоны при менопаузе являются эффективным способом борьбы с проявлениями климакса у женщин. 

Приливы — частый симптом менопаузы. Гормональные препараты помогают наладить работу гормонального фона, что уменьшает частоту и силу приливов, делая жизнь женщины более комфортной.

Остеопороз — заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костей, часто встречающееся у женщин в период менопаузы, также может быть предотвращено или замедлено с помощью гормональной терапии. Эстрогены способны подавлять действие остеокластов, разрушающих костную ткань, воздействуя на паратиреоидный гормон и кальцитонин.

Сухость влагалища, еще одна распространенная проблема, вызванная дефицитом эстрогенов, успешно лечится с помощью гормональной терапии. Препараты положительно влияют на влажность слизистой оболочки влагалища, уменьшая дискомфорт и болезненность во время сексуальных контактов.

Резкие перепады настроения и нервозность, характерные для менопаузы, также корректируются с помощью гормональной терапии. Это важно для сохранения психологического комфорта женщины в период климакса.

Разновидности гормональной терапии

Гормональные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы содержат комбинацию эстрогена и прогестерона, которые помогают регулировать гормональный фон у женщин. Принимая КОК по расписанию, у женщины поддерживается стабильный уровень этих гормонов, что способствует регуляции ее менструального цикла.

Кроме того данные препараты помогают предотвратить нежелательную беременность. Эффективность КОК в этом вопросе связана с несколькими механизмами действия. Они подавляют овуляцию, что снижает вероятность зачатия. Кроме того, КОК способствуют сгущению цервикальной слизи, что затрудняет прохождение мужских половых клеток к яйцеклетке.

Оральные контрацептивы, широко применяемые для контроля репродуктивной системы у женщин, оказывают положительное воздействие на различные состояния и заболевания. В частности, при лечении акне оральные контрацептивы помогают снизить избыточное выделение сала и уменьшить воспаление кожи за счет регулирования уровня гормонов.

ПМС (предменструальный синдром), часто сопровождается различными неприятными симптомами, такими как раздражительность, отечность, болезненность груди. Гормональные препараты могут помочь сгладить эти проявления, регулируя гормональный фон и уменьшая колебания уровня эстрогенов и прогестерона в организме.

При болезненных менструациях оральные контрацептивы также могут оказывать положительный эффект, снижая болевые ощущения и уменьшая длительность и интенсивность кровотечения. Это связано с их способностью стабилизировать менструальный цикл и уменьшить воспаление в организме.

Кроме того, научные исследования показывают, что применение оральных контрацептивов может снизить риск развития рака яичников у женщин. Это связано с тем, что уравновешивание уровня гормонов в организме способствует снижению воспаления и предотвращает возможные мутации клеток.

Внутриматочные спирали с гормонами

Применение ВМС, содержащих гормон левоноргестрел, помогает предотвращать запланированное зачатие путем блокирования овуляции и изменения свойств слизи шейки матки, что затрудняет движение сперматозоидов. Кроме того, данный метод помогает уменьшить обильные месячные кровотечения за счет стабилизации гормонального фона и уменьшения количества крови, выделяемой во время менструации, а также снижает риск развития эндометриоза. 

ВМС ставятся исключительно врачом, после прохождения обследования и подтверждения того, что у женщины нет воспалительных процессов. Срок действия гормональных ВМС в среднем 5 лет.

Таким образом, гормональные спирали являются эффективным средством контроля за репродуктивным здоровьем женщин и позволяет им поддерживать физическое и эмоциональное благополучие.

Как правильно выбрать гормональную терапию?

При выборе гормональной терапии необходимо учитывать ряд факторов:

  • возраст женщины;

  • репродуктивные планы;

  • наличие хронических заболеваний;

  • клинические проявления заболевания; 

  • побочные эффекты препарата; 

  • возможность принимать с другими лекарственными средствами, которые используются. 

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести полное обследование и проверить уровень гормонов в организме. Решение о выборе определенного препарата должно быть индивидуальным и основанным на комплексном анализе факторов, учитывающих потенциальную пользу и риски терапии. 

Специалист поможет определить наиболее подходящий препарат, дозировку и схему его применения, а также расскажет о возможных побочных эффектах и способах их предотвращения. Контроль за состоянием во время приема гормональных препаратов также является важным аспектом, требующим внимательного наблюдения со стороны врача.

Негативные последствия гормональной терапии

Возможные побочные эффекты гормональной терапии могут включать в себя изменения веса, боли в груди, неправильные менструации, головные боли, нарушения настроения и повышенное давление. При длительном приеме гормонов возрастают риски тромбозов и повышения артериального давления.

Для снижения риска возникновения этих эффектов важно подходить к выбору метода гормональной терапии индивидуально, учитывая особенности каждой женщины.

  1. Следовать инструкции и не превышать рекомендуемую дозу. 

  2. Проходить регулярные обследования, которые помогут отслеживать возможные изменения и своевременно реагировать на них.

  3. Следить за питанием, ведь изменения веса могут быть одним из неблагоприятных эффектов терапии. 

  4. Заниматься спортом.

  5. Ограничить потребление алкоголя и никотина.

  6. Заботиться о своем психоэмоциональном состоянии, ведь гормональные изменения могут отразиться на настроении и общем самочувствии. 

Если заметили какие-либо нежелательные симптомы, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.

Соблюдение всех рекомендаций врача, правильный образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью помогут минимизировать риски гормональной терапии.

Альтернативные методы и поддержка гормонального фона

Если по каким-то причинам женщина не принимает синтетические гормональные препараты, можно обратиться к натуральным методам балансировки гормонов. Сюда входят здоровое питание и физическая активность, которые играют важную роль в поддержании гормонального баланса у женщин. 

Рациональное питание 

Играет важную роль пища богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами и минералами, способствует улучшению работы эндокринной системы и может помочь в поддержании гормонального баланса. К таким полезным продуктам можно отнести жирные сорта рыбы, льняное масло, семена льна и чиа.

Занятия спортом

Умеренные тренировки способствуют улучшению здоровья, снижению уровня стресса и поддержанию оптимального веса, что в свою очередь сказывается на работе эндокринной системы и обеспечивает более гармоничное функционирование организма женщины. 

Фитотерапия, как способ балансировки гормонов на данным момент не доказала своей эффективности, так как трудно установить режим дозирования.

Использование гормонов в терапевтических целях имеет огромное значение для здоровья женщин. Данный метод может быть предписан для регуляции гормонального фона, лечения различных женских заболеваний, а также для коррекции проявлений менопаузы.

Неправильно подобранная гормональная терапия приводит к негативным последствиям, таким как нарушения цикла, изменения веса, нарушения сна, ухудшение состояния кожи, а также увеличение риска развития серьезных заболеваний, включая опухоли. Поэтому, важно обращаться за помощью к квалифицированному гинекологу, который подберет оптимальный режим гормональной терапии, учитывая индивидуальные особенности организма каждой женщины.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 

Пестрикова Т.Ю. Персонифицированный подход к проведению прегравидарной подготовки у женщин с хроническим эндометритом. Клинический разбор / Т.Ю. Пестрикова, У.Ж. Хамроева // Гинекология.- 2024., Ахмедова А.Т. ОСОБЕННОСТИ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА / А.Т. Ахмедова, Ф.Г. Расулова, Н.Т. Муратова, З.М. Муинова // Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences.- 2024., Иванов И. А. ТАКТИКА ВЫБОРА ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА / И.А. Иванов // Медицинский совет.- 2023., Маркова Э. А. ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕНЩИН В ПЕРИОД ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА /  Маркова Э. А., Хашукоева А. З. // Медицинский совет.-2023 

Читайте также
Вопрос-ответ Какие проблемы с гормонами могут ухудшить сексуальное здоровье?
12.12.2022
Гормоны и здоровье Женское сексуальное здоровье зависит от нескольк...
Ответы на часто задаваемые вопросы
Если Вы не нашли ответы на волнующие вопросы — звоните по короткому номеру 409 и наши координаторы Вам обязательно ответят
В каких случаях назначается гормональная терапия в гинекологии?

Гормональная терапия назначается при:

  • Нарушении менструального цикла (аменорея, дисменорея).

  • Симптомах менопаузы (приливы, бессонница, остеопороз).

  • Гормонозависимых заболеваниях (эндометриоз, миома).

  • Восстановлении после гинекологических операций (например, удаление яичников).

  • Проблемах с кожей и волосами, вызванных гормональными сбоями.

  • Подготовке к беременности при нарушениях овуляции.

Какие виды гормональной терапии существуют и как выбрать подходящий метод?

Существует несколько видов гормональной терапии:

  • Пероральные контрацептивы (КОК) — для регуляции цикла и профилактики нежелательной беременности.

  • Гормональные пластыри и гели — удобны при менопаузе.

  • Внутриматочные системы (ВМС) с гормонами — длительный контрацептивный эффект.

  • Инъекции и импланты — подходят для длительного лечения.

Выбор метода зависит от возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний и целей терапии. Подбор должен осуществляться врачом после обследования.

Какие есть противопоказания к гормональной терапии?

Гормональная терапия противопоказана при:

  • Онкологических заболеваниях (рак молочной железы, матки).

  • Тромбозах и сердечно-сосудистых заболеваниях.

  • Сахарном диабете в стадии декомпенсации.

  • Тяжёлых заболеваниях печени.

  • Неуточненных вагинальных кровотечениях.

Перед началом терапии важно пройти комплексное обследование и проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.

*Информация на сайте не является заменой профессиональной медицинской консультации.

Настройка файлов cookie
  • Необходимы для бесперебойной работы Сайта. Повышают удобство пользования Сайтом и настраиваются в соответствии с действиями пользователя.
  • Собирают статистику о посещаемости страниц Сайта для улучшения его функциональности и определения популярных и непопулярных разделов.
  • Используются для маркетинговых целей, показа более релевантной и персонализированной рекламы.